Begroot vs Realisatie
Lasten

begroot
€ 48.874
realisatie
€ 61.642
afwijking
€ -12.768 -21%

Begroot vs Realisatie
Baten

begroot
€ 3.199
realisatie
€ 10.681
afwijking
€ 7.482 70%

Sociale Wijkteams

Wat hebben wij bereikt?

SOCIALE WIJKTEAMS
- In 2016 zijn ruim 5.600 individuele leefzorg plannen met inwoners opgesteld. 4,7% van onze inwoners heeft een leefzorg plan. Waar nodig, is zorg gedragen voor de levering van de afgesproken (maatwerk)voorziening. Einde 2016 zijn ca. 7.300 leefzorg plannen actief. 19% van de burgers met een leefzorg plan is jonger dan 18 jaar.
- In 84% van de leefzorg plannen is dit tijdig met de burger afgerond. Niet tijdige afronding kan ook een gevolg zijn van omstandigheden bij de burger zelf.
- De informatie naar de burger is verbeterd met name gericht op de mogelijkheid dat iemand uit netwerk/mantelzorger aanwezig kan zijn bij de gesprekken en dat onafhankelijke cliëntondersteuning beschikbaar is. Ook is er informatie over eigen bijdrage in het keukentafelgesprek.
- Inwoners die hulp hebben ontvangen van de sociale wijkteams in Venlo geven gemiddeld een 7,2 als waardering. Meer dan 85% van de klanten is tevreden over de wijze van gespreksvoering, vindt dat er voldoende tijd voor de gesprekken genomen wordt, voelt zich serieus genomen, vindt dat de afspraken nagekomen worden en is tevreden over de deskundigheid van het wijkteamlid.

UITVOERINGSTEAMS INDIVIDUELE ONDERSTEUNING
- 628 inwoners worden eind 2016 door de uitvoeringsteam ondersteund, waarvan 225 kortdurende trajecten (maximaal 3 maanden) en de rest langdurende trajecten.
- Daarnaast ontvangen nog ca. 821 klanten begeleiding individueel via een aanbieder of persoonsgebonden budget.

SAMENWERKING WIJKTEAMS MET WIJKVERPLEGING
-Aan elk wijkteam heeft in 2016 een wijkverpleegkundige deelgenomen, waardoor op casusniveau verbinding tussen medische en sociale problematiek is gemaakt.
- Er is een regionaal project verbinding van verpleging/verzorging met de wijk, met aanbieders en zorgverzekeraar opgesteld. Eind 2016 is in Tegelen een pilotonderdeel gestart. Doel is verbeterde samenwerking, afgestemde ondersteuning bij de burger en optimaal gebruik van wat er in de wijk beschikbaar is.

MAATWERKVOORZIENINGEN WMO
Het overgrote deel van de maatwerkvoorzieningen worden uitgevoerd als zorg in natura (ZIN). Zorg in natura is in 2016 voor een belangrijk deel geboden door uitvoeringsteams. Daarnaast hebben we overeenkomsten met een groot aantal aanbieders om zorg in natura te bieden.
Naast de uitvoering als zorg in natura kan de burger een persoonsgebonden budget aanvragen. Met een persoonsgebonden budget kan de burger zelf maatwerkondersteuning inkopen. Het aantal persoonsgebonden budgetten is – mede als gevolg van de veranderde aanvraagprocedure via de Sociale Verzekeringsbank – teruggelopen, van 701 begin 2016 naar 531 eind 2016; een belangrijk deel van deze cliënten krijgen nu ondersteuning in de vorm van zorg in natura.

Aantallen gebruikers maatwerkvoorzieningen:

Leefdomein

Voorziening

Aantal gebruikers per 31-12-2016

Zorg in natura

Pgb

Totaal

Sociale participatie

Dagbesteding

452

66

518

Huishouden en pers.verzorging

Ondersteuning huishouden
Persoonlijke verzorging

2.525
24

282
17

2.807
41

Wonen

Beschermd wonen
Logeren
Trapliften
woonvoorzieningen

284
10
300
716

-
9

284
19
300
716

Mobiliteit

Collectief vervoer (regiotaxi)
Rolstoelen, scootmobielen en overige vervoersvoorzieningen
Vervoer naar dagbesteding

5.308

2.030
315

-

5.308

2.030
315

Regie

Individuele ondersteuning (uitvoeringsteams)
Begeleiding individueel (door aanbieders)

628

661

-

157

628

818

Totaal

13.253

531

13.784

(bron: monitor sociaal domein)

De gebruikers hebben in het cliënt ervaringsonderzoek Wmo aangegeven dat 80 % de ondersteuning passend en van goede kwaliteit vindt. Ook geeft 80 % aan dat de ondersteuning effectief is en bijdraagt aan zelfredzaamheid en kwaliteit van leven. 72 % geeft aan niet bekend te zijn met de mogelijkheid van cliëntondersteuning. Daar is vervolgens sterk op ingezet via communicatie en het laagdrempelig aanbieden ervan.

EIGEN BIJDRAGEN WMO
In 2016 is voor lokale maatwerkvoorzieningen Wmo € 2,5 miljoen aan eigen bijdragen geïnd door het Centraal Administratiekantoor. Dat is meer dan de in de Finrap bijgestelde raming voor 2016 van € 2 miljoen. Het verschil wordt hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt doordat in dit bedrag een behoorlijk bedrag aan naheffing over 2015 is opgenomen. Het Centraal Administratiekantoor registreert niet op welk jaar de geïnde bijdragen betrekking hebben, dus het precieze bedrag is niet te herleiden.

HUISHOUDELIJKE HULP
In 2016 hebben 2.810 mensen gebruik gemaakt van huishoudelijke hulp. Gemiddeld is 2 ¼ uur per week per cliënt geboden.

HULPMIDDELEN
In totaal zijn 2.800 hulpmiddelen in gebruik. Medipoint (de leverancier) heeft in 2016 782 hulpmiddelen geleverd (waarvan 352 nieuwe en 430 gebruikte) en heeft 3.552 reparaties uitgevoerd. Het herverstrekkingspercentage is in 2016 gemiddeld 55 %.

VAN REGIOTAXI NAAR OMNIBUZZ
In 2016 hebben 5.300 inwoners een regiotaxipas, die verkrijgbaar is na een indicatie hiervoor. Eind 2016 is het contract tussen de provincie en Véolia afgelopen. Véolia voerde zowel het openbaar vervoer (OV) al het Wmo-vervoer (Regiotaxi) uit in Limburg. Het Wmo-vervoer wordt vanaf 11 december door de gemeenschappelijke regeling Omnibuzz uitgevoerd onder de naam: Omnibuzz, Maatwerk in Vervoer. Omnibuzz wil de komende jaren het complete doelgroepenvervoer gaan uitvoeren.

MAATWERKVOORZIENINGEN JEUGD
In 2016 hebben ongeveer 3.500 jeugdigen gebruik gemaakt van jeugdhulp. Jeugdhulp kan bestaan uit begeleiding bij dyslexie tot gesloten jeugdzorg of verblijf in een behandelcentrum. Door het uitvoeringsteam gezinscoaches zijn in 2016 ongeveer 400 jeugdigen en gezinnen ondersteund bij lichte opvoedvragen. Uit het cliënt ervaringsonderzoek over 2015 komt naar voren dat gebruikers de kwaliteit van zorg als positief ervaren. Gemiddeld geven jeugdigen een 7,1 en de ouders een 7,8 voor de ontvangen hulp.
Ook kan de burger een persoonsgebonden budget aanvragen voor jeugdhulp. Het aantal persoonsgebonden budgetten is teruggelopen, mede als gevolg van de herindicaties voor overgangsklanten waardoor sommige jeugdigen zijn overgestapt naar zorg in natura.

Indicator

JR 2015

JR 2016

2016

2017

2018

2019

Klanttevredenheid ten aanzien van de maatwerkondersteuning

Over 2014 kunnen geen zuivere gegevens worden verstrekt omdat er sprake was van een ander stelsel (decentralisatie met ingang van 1 januari 2015). In 2016 volgt eerste meting. Daarna wordt ambitieniveau voor komende jaren bepaald.

Wat hebben wij daarvoor gedaan?

SOCIALE WIJKTEAMS
- We hebben WIZ portaal geïmplementeerd, een digitaal regiesysteem waarin alle gegevens van een burger met een ondersteuningsvraag opgenomen worden. We hebben alle interne processen beschreven en ingevoerd met de bijbehorende trainingen voor wijkteams, midoffice en backoffice.
- We nemen met de wijkteams deel aan een onderzoek van de Universiteit Twente naar draagkracht/draaglast van inwoners. Doel is te onderzoeken welke interventies een bijdrage leveren aan de versterking van de burger en zijn netwerk.
- Deskundigheidsbevordering en kwaliteitsbevordering is een continu proces van de wijkteams. In 2016 is een trainingsprogramma (deels i.s.m. de Hogeschool Arnhem-Nijmegen) voor de wijkteams uitgevoerd, waarbij thema’s als huiselijk geweld, agressie, sociale netwerkversterking en gespreksvoering zijn opgepakt .
-Einde 2016 is pilot verpleging en verzorging gestart in de wijk Tegelen (regionale pilot met zorgverzekeraar en aanbieders verpleging/ verzorging).

Met de zorgverzekeraar/ zorgkantoor zijn volgende onderwerpen opgepakt:
- Tijdelijk verblijf (inclusief Wmo Logeren) gaat in de hele regio samen met VGZ in samenhang georganiseerd worden n.a.v. een gezamenlijke Verkenning.
- De eerste afspraken zijn gemaakt tussen Zorgkantoor VGZ en gemeenten om het mogelijk te maken dat Langdurige Zorg bewoners gebruik kunnen blijven maken van de open inloop.
- Leertuin Geestelijke Gezondsheid Zorg (GGZ): een samenwerking voor de duur van ongeveer 5 jaar tussen Vincent van Gogh, VGZ en de gemeenten Venlo en Horst aan de Maas. Doel is om de ambulante zorg en ondersteuning goed te organiseren in de wijken voor de cliënten met GGZ problematiek.

MAATWERKVOORZIENINGEN WMO
Ondersteuning kan plaatsvinden via zorg in natura of via een persoonsgebonden budget. Met betrekking tot persoonsgebonden budgetten (Pgb’s) is samen met de Pgb-werkgroep gewerkt aan verbetering van het Pgb-plan. Hierbij is met name ingezet op het verantwoord aanvragen en beheren van een Pgb door de burger, en kennisontwikkeling bij de sociale wijkteams. Dit proces is nog niet afgerond.

EIGEN BIJDRAGEN MAATWERKVOORZIENINGEN WMO
In 2015 en doorlopend in 2016 zijn herstelacties ingezet met betrekking tot de aanlevering van gegevens voor inning van eigen bijdragen Wmo door het CAK. De echte herstelacties zijn afgerond. De inning van de eigen bijdragen verloopt inmiddels correct. Wel lopen er nog acties om het inningsproces efficiënter te maken.
In 2016 is ook nieuw beleid met betrekking tot eigen bijdragen en stapeling van zorgkosten ontwikkeld. Dit beleid sluit aan bij de verlaging van de landelijke parameters van de eigen bijdragen vanaf 2017. Tegelijk met inhoudelijke aanpassingen zijn ook vereenvoudigingen doorgevoerd, zodat in het keukentafelgesprek meer duidelijkheid kan worden gegeven over de te verwachten eigen bijdrage. Ook leveren deze een administratieve lastenverlichting op.

HUISHOUDELIJKE HULP
In 2015 is gestart met twee pilots uitvoeringsteams huishoudelijke hulp. Zomer 2016 is met name om financiële redenen besloten deze pilots af te bouwen; de raad is hierover geïnformeerd via RIB nr. 2016-110. De afbouw heeft in het laatste kwartaal van 2016 plaatsgevonden. Door de goede samenwerking met de betrokken aanbieders is de overgang voor cliënten en personeel over het algemeen soepel verlopen.

HULPMIDDELEN
De dienstverlening van de leverancier aan de gebruikers van hulpmiddelen is sinds de start van het contract verbeterd. Het wijkteamlid, als regisseur van het leefzorg plan, heeft een spilfunctie met betrekking tot de cliënt. Gestreefd wordt naar zo veel mogelijk herverstrekking onder andere door het fysiek samenvoegen van de depots van de 8 deelnemende gemeenten.
De grondslag voor de eigen bijdrage berekening van hulpmiddelen is geüniformeerd en vereenvoudigd. In het keukentafelgesprek wordt duidelijkheid gegeven over de eigen bijdrage.

VAN REGIOTAXI NAAR OMNIBUZZ
De gemeente Venlo heeft het projectleiderschap vervuld voor 32 gemeenten. Er is een projectplan uitgewerkt met een project- en stuurgroep. Daarnaast zijn er drie werkgroepen gestart: de publieke samenwerking (afgerond), het leerlingenvervoer (afgerond) en het vervoer naar de dagbesteding. In het uiteindelijke model zullen alle vormen van doelgroepenvervoer onder zijn gebracht bij Omnibuzz.

MAATWERK JEUGD
Voor 2016 hebben wij met een groot aantal aanbieders overeenkomsten gesloten voor verschillende soorten diensten, waaronder de maatwerkdiensten jeugd. Met de aanbieders crisisopvang zijn op Noord-Limburgse schaal afspraken gemaakt over vernieuwingen in het aanbod. De herindicaties jeugd zijn in 2016 afgerond en de zorgcontinuïteit is daarmee gewaarborgd.

UITVOERINGSTEAMS GEZINSCOACHES
In 2016 is gestart met het inrichten van een nieuwe ‘snelle’ route waardoor gezinscoaches laagdrempeliger kunnen worden ingeschakeld. Wij hebben in 2016 geïnvesteerd in de samenwerking met het onderwijs. Zo zijn er met VO en PO-scholen samenwerkingsafspraken gemaakt en zijn gezinscoaches als contactpersoon op een aantal scholen actief geweest. Deze inzet is erop gericht om te voorkomen dat ouders en hun kinderen gebruik moeten maken van specialistische ondersteuning.
Daarnaast zijn de gezinscoaches aangesloten bij de aanpak jeugdoverlast en zijn er nieuwe afspraken gemaakt over de toegang tot de beschermingstafel jeugd. Ook zijn alle gezinscoaches geschoold over de meldcode huiselijk geweld en de verwijsindex risicojongeren en is er geïnvesteerd in een betere afstemming tussen de gezinscoaches en Veilig Thuis.

Wat heeft het gekost?

Sociale Wijkteams

bedragen x €1.000

Begroting na wijziging 2016

Rekening
2016

%

Verschil

Baten

3.199

3.275

102%

76

Lasten

48.874

61.642

126%

-12.768

Saldo baten en lasten

-45.675

-58.368

128%

-12.692

Onttrekkingen aan reserves (baten)

7.406

7.406

Toevoegingen aan reserves (lasten)

Saldo verrekening met reserves

7.406

7.406

Totaal resultaat collegeproduct: Sociale Wijkteams

-45.675

-50.962

112%

-5.286

Alle wijkteams

Maatwerk Jeugd
Er is € 33,5 miljoen uitgegeven aan maatwerk jeugd. Hierin zit € 1,5 miljoen aan nagekomen uitgaven van 2015, dus voor het kalenderjaar 2016 is er € 32 miljoen uitgegeven. In 2015 was dit (gecorrigeerd) € 29,5 miljoen, dus in 2016 is er € 2,5 miljoen meer uitgegeven. Dit is het gevolg van meer jongeren met zorg. In vergelijking met de begroting is er een overschrijding van € 10,5 miljoen. In de Finrap was hiervoor € 5,9 miljoen geraamd. De overige overschrijding kwam naar voren bij de eindafrekeningen met zorgaanbieders over 2016. Daarbij bleek dat veel jeugdzorg trajecten gebaseerd op rechtstreekse verwijzingen van huisartsen niet in beeld waren.

Maatwerk WMO
Op maatwerk WMO is er in 2016 nagenoeg evenveel uitgegeven als in 2015. Over 2016 is voor eigen bijdragen Wmo € 2,5 miljoen aan eigen bijdragen geïnd. Dat is meer dan de in de Finrap bijgestelde raming van € 2 miljoen. Het verschil is de naheffing over 2015.

Overig
De overige € 0,5 miljoen meer uitgaven betreffen onder andere Open inloop en Kandoen. Voor beide was te weinig begroot in relatie tot het groeiende aantal deelnemers. Er zijn minder uitgaven van € 144.000 aan de MGR en minder uitgaven van € 178.000 aan hulpmiddelen vanwege latere realisering van de vestiging van de hulpmiddelenleverancier in Venlo.

Producten binnen het programma

Sociale Basisondersteuning

begroot
€ 33.251
realisatie
€ 28.928
afwijking
€ 4.323 -13%
begroot
€ 4.451
realisatie
€ 3.999
afwijking
€ -452 -10%

Beschermd wonen

begroot
€ 46.173
realisatie
€ 48.903
afwijking
€ -2.730 6%
begroot
€ 7.115
realisatie
€ 6.630
afwijking
€ -485 -7%

Sociale Wijkteams

begroot
€ 48.874
realisatie
€ 61.642
afwijking
€ -12.768 21%
begroot
€ 3.199
realisatie
€ 10.681
afwijking
€ 7.482 70%

Gezondheid van burgers

begroot
€ 6.317
realisatie
€ 6.231
afwijking
€ 86 -1%
begroot
€ 599
realisatie
€ 605
afwijking
€ 6 1%